医学科普论

疤痕疙瘩会不会遗传?

时间:2014-2-9 10:37:30  作者:8hen  来源:8hen.cn  查看:618  评论:0
内容摘要:瘢痕疙瘩及其诊断标准 瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红、质硬的良性肿块,凡符合下述任何一条或多条均可确诊:(1)病...

瘢痕疙瘩及其诊断标准 瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红、质硬的良性肿块,凡符合下述任何一条或多条均可确诊:

(1)病程超过9个月而无自发消退征象。

(2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。

(3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。 瘢痕疙瘩的分类及其形成原因 瘢痕疙瘩总体上分为原发型和继发型瘢痕疙瘩,原发型瘢痕疙瘩多数在胸前或肩背部,初起小红点伴痒感,逐渐由小变大,由软变硬,色红或暗红,有圆形、条索形、蝴蝶形等,继发型瘢痕疙瘩(也叫增生型瘢痕疙瘩)多因烧伤、烫伤、手术、创伤、痤疮感染、水肿、异物刺激等因素损伤真皮而引起皮下结缔组织过度增生,部分有明显的向外延伸的毛细血管。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕,但同一个体的不同部位,瘢痕疙瘩的发生情况是不同的,如四肢处的发生率较前胸后背的发生率低。 造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。

瘢痕疙瘩的癌变及其简易诊断和预防

瘢痕癌变的发生率很低,所以患者不要因此而过份担心,但应注意预防及及早发现。 慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义,所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,内衣最好穿纯棉制品,尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。瘢痕癌变的潜伏期较长,其恶变几乎无不经过创面反复溃疡,经久不愈的慢性溃疡阶段,如果瘢痕区过敏和奇痒,反复溃破经久不愈,且溃疡分泌物多、恶臭,触之易出血,外观如火山样或菜花样,伴明显的坏死,感染等要及时作病理检查(但需与溃疡感染相区别)

 

目前国外内治疗瘢痕疙瘩的常用方法

瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症,目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法,但实践证明,疗效均不理想,不但易复发,反而激刺瘢痕使之增生得更大,特别是痤疮型的瘢痕疙瘩,如果采用激素局封,最终会导致生长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩,且激素副作用很大,组织学研究证实,激素类药物并不能减少胶原纤维的数量,即不能从根本上治愈瘢痕疙瘩,不恰当的刺激只会引起报复性的增生,所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。 我院的治疗方法及其作用机理 由于此病的发生主要与其体质有关,所以治疗的根本在于改善这种特异性身体素质,这就是中医中常说的"治本"。

我院具有五十多年临床经验,八十年代就受到中国科技、国家人事部表彰的老中医刘发良以此为突破点,经50年心血研究出的纯中药制剂--疤痕疙瘩灵(专利号为00109868)、消痕洗剂、疤痕洗剂,进行外用和内服,并配合食疗综合治疗,一方面调整免疫机制(因为瘢痕体质的发病机理中有免疫因素参与),改善疤痕体质,有效抑制瘢痕中纤维细胞的生长和胶原的合成,同时化瘀散结,促进病理产物和渗出物的吸收、分解,并使病态组织崩溃和溶解,从而从根本上达到治愈的目的,经数万余例临床观察,疗效确切且愈后不易复发。 

为什么不能采用手术或各种仪器治疗疤痕疙瘩?

引起此病的内因是由于患者的特异性体质-疤痕体质,外因是由于真皮受损(不管是手术、外伤、烧伤、烫伤或激光、微晶等仪器伤及真皮)。内因是根本原因,所以治疗此病要丛根本着手,即改善这种特异性体质,这是有效、彻底根治的前提条件。而采用手术、冷冻、激光、微晶等各种治疗仪器切除或变相切除疤痕疙瘩,然后再局部注射激素或放疗暂时性消除控制其增生,均不但不能改善疤痕体质,其最终的后果多数是仪器或手术损伤了真皮而成为新的诱发疤痕疙瘩的外因,反弹后疤痕疙瘩增生得更快、更大、更高。普通疤痕可以用各种仪器治疗,但疤痕疙瘩与疤痕是截然不同的病,千万不能用手术、仪器或激素的方法治疗。 由于疤痕疙瘩的发生与人种有着密切的关系,它只发生在有色人种群中,所以国外某些以白种人为主的发达国家对于此病并无过多的研究及好的治疗方法,所以患者在采用仪器或局部注射激素的方法治疗时千万要慎重!


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